马拉色菌过度生长可能是您皮肤出现状况的原因

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美国皮肤问题学会医级博士：Afton（Chavez）Cobb医生 发布日期 2022 年 04 月 7 日

马拉什么？

什么是马拉色菌？

马拉色菌是一种生活在我们所有人身上（皮肤上）的酵母菌。马拉色菌喜欢生活在毛囊中，而毛囊中含有丰富的皮脂（油）。这些酵母菌"居住"在我们皮肤很正常，所以没有什么可让人感到尴尬或恶心的。但是，如果马拉色菌过度生长或出现反应，就会引起一系列不同的皮肤问题。

据我估计，我在实践中看到和修复的大量皮肤问题，在某种程度上都可归因于酵母菌过度生长。这个情况非常普遍！

酵母在温暖潮湿的环境中特别容易生长，因此在夏季、炎热潮湿的气候中以及出汗过多或分泌较多油脂的人中，由酵母菌过度生长引起的皮肤问题往往更常见。使用细菌抑制剂、免疫控制方方剂以及具有闭塞性或不透气的衣服和护肤品，也会导致酵母菌过度生长。

常见可归因于马拉色菌酵母的皮肤问题是脂溢性皮炎、糠疹和真菌性痤疮（脓疱型毛囊炎）。下面，我将告诉您关于每种情况您需要知道什么，在文章的末尾，我将介绍我极为喜欢用以修复真菌性皮肤问题的成分和产品。

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎基本上是皮屑的一个花哨医级术语。它指的是黄色、油腻和片状的鳞片，有时也会出现红斑，可发生在头皮、耳朵、眉毛之间、鼻子周围和胸部周围。这个情况非常普遍！在男性、有神经系统疾病（痴呆症、帕金森症）的病人以及不能或不经常洗头的人身上，我更经常看到这种情况。虽然确切的原因尚不清楚，但主要的诱因之一被认为是马拉色菌酵母的过度生长，或身体对它的异常夸张反应。如果脂溢性皮炎没有得到修复，有时会因为皮肤和衣服上可见的鳞片而变得瘙痒、灼热，或者就是令人讨厌。

修复脂溢性皮炎的关键之一，是确保直接在头皮上按摩洗发水，手动帮助去除死皮和油脂。对于不经常洗头的人，我通常也建议多洗几次。

变色糠疹

变色糠疹（俗称汗斑）是另一种常见的皮肤问题。它表现为略带鳞屑的异色皮肤斑块，主要在胸部、腹部和背部。其名称中的“变色”一词指的是它在不同人身上可能看起来是不同的颜色。皮肤斑块可以是色素减退（较浅的白色）、粉红色，或色素沉着（较深的棕褐色/褐色）。变色糠疹在夏季更常见，因为此时气候温暖，人们往往出汗较多。此外，由于阳光刺激皮肤产生更多的色素，皮疹往往在夏天更加明显。因此，保持抗晒可以帮助优化皮疹的外观。在使用抗晒时，确保使用不太油腻的轻薄抗晒霜，以及宽松的轻薄衣服；闭塞性的抗晒霜和衣服有可能使癣病恶化。

脓疱型毛囊炎（真菌性痤疮）

说实话，当皮肤科医生听到社交媒体上流行的术语“真菌性痤疮”时，他们会感觉有点逗笑。这是因为“真菌性痤疮”并不是真正的痤疮，而是一种毛囊炎，即毛囊的炎性反应。毛囊炎可由各种不同的生物体引起，如细菌、病毒或酵母。另一方面，毛囊炎也可能是无菌的——意味着它不是由生物体引起的。在这些情况下，则可能是由于方方剂、摩擦或浓密的粗毛。

当毛囊炎由马拉色菌引起时，我们称其为脓疱型毛囊炎毛囊炎（又称真菌性痤疮）。它表现为多个发痒的小肿块和丘疹，通常在上背部和胸部。它也可以沿着额头/发际线、下巴、脖子和上臂出现。"真菌性痤疮“和真正的痤疮之间的主要区别是，真菌性痤疮是单形的（意味着所有的丘疹和疙瘩都是相同的大小和形状），没有黑头或白头。有时需要进行皮肤活检或对丘疹进行培养以诊断酵母菌。

马拉色菌过度生长的修复方法

因为所有这些情况都是由相同的潜在生物体（酵母）引起的，所以修复方法是相似的，应以减少酵母为目标。

在皮肤科办公室，我们用来修复真菌性皮肤问题的常见配方方剂包括方剂膏、洗发水或口服抗真菌方剂丸，如酮康唑或氟康唑。

另外，有几种非配方方方剂也很优效。针对酵母菌的理想产品包含吡啶硫酮锌或硫化硒等成分。这些产品可以被纳入您的日常程序、并与其他产品交替使用，或者它们可以被替换並完全取代其他产品。为了盡可能发挥产品的作用，让它们在皮肤上停留 10 分钟后再冲洗干净。

您可能听说过的另一种成分是茶树油。茶树油已被证明具有抵御细菌活性，对修复与酵母有关的疾病有益。使用茶树油要注意的一点是，它可能对某些人造成刺激性或过敏性接触性皮炎。如果您想尝试茶树油产品，我会先在手臂内侧的一块皮肤上测试几周，看看您对它的耐受性如何。避免使用含有橄榄油的产品，因为这就像酵母菌的食物，会使这些皮肤状况恶化！

以下是一些我极为喜欢的产品：

Dove, Dermacare，头皮去屑洗发水，椰子和水合作用