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碘与妊娠:孕期母婴健康的必需营养素

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为什么我们需要碘?

是维持甲状腺正常功能不可或缺的元素,因为它是甲状腺荷尔蒙的重要组成部分,包括三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)。这些荷尔蒙对身体的多种生理功能至关重要,因为几乎所有器官和组织中都有对甲状腺荷尔蒙敏感的细胞。

甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸可能影响代谢、对其他荷尔蒙的细胞敏感性、体温调节、蛋白质合成、生长发育、血压、心率、氧气利用率以及维生素和葡萄糖代谢。碘的重要性不可低估;如果没有足够的碘摄入,这些荷尔蒙的合成就会受到影响。

碘的来源

碘在饮用水和多种食品中都有存在,然而要测定这些来源的碘含量却不是一件简单的事情。水中碘的含量受土壤成分、与盐水的距离、海拔高度和酸碱度等多种因素的影响。例如,沿海地区的降雨中碘含量通常比内陆地区要高。

植物和动物体内的碘含量与它们生长或放牧的土壤中碘含量成正比关系。富含碘的食物包括海鲜、海藻和某些奶制品。经常食用海鲜的沿海居民很少会出现碘缺乏症。然而,全球约有20亿人因摄入不足而出现碘缺乏症。

预防碘缺乏症的措施包括使用含碘补充剂、碘盐和强化食品。

你需要多少碘?

根据欧洲食品安心局和美国国家医级研究院的建议,成年人每日理想碘摄入量为150微克。儿童的推荐摄入量因年龄而异:

  • 0-12个月的婴儿:110-130微克/天
  • 1-8岁的儿童:90微克/天
  • 8-13岁的儿童:130微克/天
  • 13-18岁的青少年:150微克/天

怀孕期间对碘的需求增加

孕期和哺乳期对碘的需求显著增加。孕妇每天需要220微克碘,哺乳期妇女需要290微克碘。这种需求的增加是因为怀孕期间的生理变化以及对母体和胎儿甲状腺功能的支持。

在孕期的头三个月,当胎儿的甲状腺尚未完全发育时,充足的碘摄入对于婴儿神经系统和大脑的正常发育至关重要。

怀孕期间碘缺乏的后果

怀孕期间碘缺乏症可导致严重的健康问题,其中包括:

  • 流产和早产的风险增加
  • 婴儿死亡
  • 儿童生长和发育障碍
  • 不可逆转的智力障碍和智商低下

尽管预防碘缺乏症很容易,但它仍然是全球范围内极常见、可预防的智力障碍成因。

可能导致碘缺乏的风险因素

以下生活方式因素可能会增加孕妇碘缺乏的风险:

  • 吸烟
  • 素食
  • 使用非碘盐
  • 饮食中缺乏乳制品和海鲜

具有特定风险因素的孕妇应特别关注碘的摄入,尤其是在计划怀孕的阶段。

预防碘缺乏症

大多数医级健康专业人员建议孕妇和哺乳期妇女每天服用复合维生素或含有150微克碘的孕期补充剂。建议在怀孕前3个月开始补充碘。

对非孕妇而言,评估饮食习惯、碘盐使用情况以及饮用水的碘含量是判断是否需要补充碘的重要依据。然而,在怀孕期间,碘缺乏症的后果严重,因此建议每天额外摄入150微克碘。

重要注意事项:

并不是所有的孕期维生素都包含碘,而那些含碘的孕期维生素,所提供的碘量可能也不充足。请务必查看成分标签并咨询医级健康专业人士。

你正在计划怀孕吗?您怀孕了吗?您正在哺乳吗?确保每天摄入150微克

请注意:1微克等于一百万分之一克。尽管每天只摄入150微克的量很少,但它在预防重大健康问题方面起着至关重要的作用。

参考资料: 

  1. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, et al. Iodine supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(2)
    . doi:10.1002/14651858.CD011761.pub2
  2. World Health Organization. Iodine in pregnancy: A systematic review of the evidence. Available at: https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy. Accessed October 10, 2024.
  3. Venn-Watson S, McKinney M, Smith K, et al. Iodine supplementation during pregnancy: Are we doing enough? Nutr Rev. 2016;74(4):267-277. doi:10.1093/nutrit/nuw005
  4. Centers for Disease Control and Prevention. Iodine: Diet and micronutrients during breastfeeding. Available at: https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/iodine.html
  5. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A, et al. Iodine supplementation for women during pregnancy: An update. Cochrane Database Syst Rev. 2018;2018(3)
    . doi:10.1002/14651858.CD011761.pub2
  6. Cakmak B, Hecimovic M, Ilekovic D, et al. Iodine status and iodine intake in pregnant women: A cross-sectional study in the northern area of Croatia. Public Health Nutr. 2015;18(6):1058-1067. doi:10.1017/S1368980014001518

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