可能你挤了粉刺、做完手术、或者擦伤了膝盖。这些伤口会留下难看的疤痕,提醒你皮肤曾经受伤,而你希望它可以尽快消退。
让我们来看看疤痕是如何形成的。这样就更容易理解如何尽量使疤痕不那么明显。
疤痕是怎么形成的?
皮肤受损时,你的身体会经历伤口愈合的四个主要阶段:
- 止血是形成血凝块,以限制血液流动。
- 发炎是当身体在受伤部位产生化学信号,出现局部血管扩张的时候。这会把营养素和炎性反应细胞带到受伤部位,以修复伤口。
- 在增殖阶段,成纤维细胞到达伤口部位,并分泌 胶原蛋白;胶原蛋白是一种蛋白质,会为正在形成的瘢痕组织(特初称为肉芽组织)提供结构。胶原蛋白通常在伤口愈合的三周左右积累至峰值。在增殖阶段也会形成新的血管,以补替受损的血管。这过程称为血管生成。
- 特后是重塑(或愈合)阶段。肉芽组织在此阶段成熟,形成疤痕。伤口部位亦会产生变化,使胶原纤维更紧密地排列在一起,特终令疤痕的厚度减少。大概经过六个月的时间,胶原蛋白的排列结束,疤痕的强度亦达到特高水平。如果胶原蛋白太少,重塑过程可能会导致凹陷或凹坑状疤痕。如果胶原蛋白过多,则特终可能会导致隆起的疤痕。疤痕可能需要1-2年才能完全成熟。疤痕的成熟程度通常以疤痕组织的发红状况来衡量。
疤痕有哪些类型?
- 平复性疤痕:大多数疤痕都属于这一类。这类疤痕刚出现时,通常会凸起并呈粉红色至微红色。在愈合过程中,它们会变平并改变颜色。许多平复性疤痕的颜色会逐渐变得与肤色相近。在上佳情况下,平复性疤痕特终会变成幼纹。如果是手术创口或者轻微割伤,伤口边缘整齐且没有感染,便可能出现这种疤痕。幼纹疤痕通常不会痛,但可能会痒几个月。
- 瘢痕疙瘩:这种疤痕表现为皮肤表面上凸起的组织。它通常会延伸至原本的伤口之外,甚至在伤口愈合后仍可能继续生长。如果瘢痕疙瘩出现在膝盖或肘部等关节上,可能会令你的活动受到限制。一些瘢痕疙瘩会引起疼痛、瘙痒或灼痛。瘢痕疙瘩的形成也可能会延后,以至于在损伤发生的数月或数年后才出现。
- 凸起性疤痕:有时被称为肥厚性疤痕,在皮肤表面上隆起。它的特征与瘢痕疙瘩相似,即可能会发痒、引起疼痛并限制活动(如果在关节范围形成)。然而,凸起性疤痕不会扩散到原来伤口的边缘之外。它通常会随着时间而逐渐平坦,变得没有那么显眼,但可能需要数月甚至数年时间。
- 凹陷性疤痕:也称为萎缩性疤痕,即皮肤表面在愈合过程中留下凹坑或凹陷疤痕。它通常在出水痘或严重的痤疮修复后出现。凹陷性疤痕可能会随着时间而变得更加明显,因为随著年龄增长,皮肤会流失胶原蛋白和减少弹性,因而下垂和松弛。凹陷性疤痕分为三类:
- 厢车型疤痕通常宽而圆,边缘较为明显。
- 冰锥型疤痕通常深、小而窄,在皮肤上呈现为明显的凹坑。
- 滚动型疤痕与厢车型疤痕类似,但边缘较光滑,看起来像波浪,使皮肤表面看起来不均匀。这类疤痕通常比较浅。通常,它们会出现在下巴和下脸颊等皮肤较厚的部位。
- 挛缩疤痕:通常由烧伤引起。它被称为挛缩疤痕,因为新生组织往往比周围的皮肤更紧更厚。因此,它会导致皮肤收缩(或收紧)。挛缩疤痕可能会限制受影响部位的活动,特别是当疤痕涉及皮肤下的神经或肌肉,或者在关节上形成。
- 广泛性疤痕:有时称为拉伸性疤痕,在手术后比较常见。幼小的切口疤痕如果经拉伸并变宽,便可能演变成广泛性疤痕。这通常在手术后三周左右出现。这种疤痕通常较柔软,而且沒有症状。由于它通常平坦而暗淡,所以不像凸起或凹陷疤痕那么明显。即使皮肤没有明显损伤,也可能出现广泛性疤痕。当皮肤快速收缩或膨胀,结缔组织可能会破裂,导致不同形式的广泛性疤痕,称为皮肤扩张纹(也称为striae distensae)。它们可能在青春期、怀孕、某些荷尔蒙失衡,或者体重快速增加或减少期间出现。初期的扩张纹可能呈红色、紫色或深棕色。成熟后,它们的颜色可能会变淡,呈白色或银色。扩张纹可以在皮肤表面略微凸起或凹陷。
有助消退疤痕的天然产品
许多疤痕都会随着时间消退。然而,如前所述,这可能需要长达2年的时间。你可能不想等那么久。虽然在家中进行治理,可能无法完全解除疤痕,但一些天然产品可以帮助消减疤痕。
- 黑籽油 - 提取自黑种草种子,具有抵御病毒和防菌特性。其防炎活性还可有助于减退疤痕。此外,根据动物和人体细胞研究,黑籽油可以帮助促进伤口愈合。
- 玫瑰果油 - 提取自野生玫瑰植物的果实,可能有助于减退疤痕。一些有关手术疤痕的研究表明,这种油可以优化疤痕的纹理、红肿和变色问题。
- 芦荟 - 动物研究显示这种植物具有防炎特性。可以将芦荟凝胶涂抹在伤口上,以保持伤口部位湿润。这允许细胞相互迁移以填充伤口,从而支持愈合过程。研究人员发现,芦荟可调节黑色素(一种天然皮肤色素)的分泌。因此,它可能有助于减少疤痕的色素沉着和变色。
- 洋葱提取物在除疤产品中被广泛使用。一项有关手术部位的研究显示,洋葱提取物凝胶可显著优化手术疤痕的纹理、红肿和柔软度。其他研究表明,洋葱提取物凝胶对瘢痕疙瘩和肥厚性疤痕有效,可优化疤痕硬化、外观和色素沉着。
- 姜黄 可能有助于减少疤痕,因为它含有姜黄素(一种具有防炎特性的化合物)。一些动物和人类细胞研究显示,姜黄素可增加伤口收缩率,并缩短愈合时间。因此研究人员推断,姜黄素可能会有助于减少和预防肥厚性疤痕。
如何预防疤痕
要避免難看的疤痕,极好的方法是让伤口很好地愈合,防止不良疤痕产生。美国皮肤异状学会建议在皮肤受到轻微伤害后作如下处理:
- 保持伤口清洁。对于大多数轻微割伤和擦伤,每天用水和温和的 肥皂 轻轻清洗伤口一次。
- 保持伤口湿润,以帮助皮肤愈合。清洁受伤部位之后,可涂上密封式敷料(天然的选择包括乳木果脂 和 可可脂 ),以防止伤口变干。
- 接下来,用粘性 绷带覆盖伤口。
- 每天更换敷料,在愈合过程中保持伤口清洁。
- 如果伤口缝了针,请遵照医生指示护理伤口,并依时前往拆线。过早或过晚拆线都可能影响伤口愈合。
- 伤口愈合后,在该部位涂抹 抗晒霜 。太阳的紫外线可能会减慢新生过程,并促使色素的产生,从而导致黑斑和变色。市面上有许多天然抗晒产品可供选择。
涂抹在皮肤上的任何产品都有可能引起刺激或过敏反应。在疤痕上定期涂抹任何产品之前,明智的做法是先在一小块皮肤上进行测试。
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