益生菌和消化酶能在您的肠道中相互协调吗?
您的肠道感觉像不像一个“战场”?对很多人来说,答案是肯定的。在美国,调查显示超过一半的美国成年人患有慢性肠道疾病和肠胃不适。其他研究显示,在亚洲、俄罗斯和欧洲也有类似的数据。许多人可能通过改变饮食、服用益生菌和/或补充消化酶来部分或完全解决肠胃问题。我们将讨论每种方法的好处。
2000多年前,希波克拉底说过:“所有的疾病都始于肠道”。不仅要了解肠道问题的根源,还要了解益生菌和消化酶可能如何帮助恢复平衡。
导致慢性肠道症状或肠漏症的主要原因可能是:
- 有害肠道细菌的过度生长
- 食物过敏和食物敏感性
- 消化酶不足
一些整体的解决方案:
为什么这么多人患有胃肠道疾病?
当今主流理论认为,大多数消化问题是由环境、食物和农业快速变化所导致的。这些变化连同食品加工的新方法,影响了我们的饮食构成、食物摄入量和食物质量,这可能使我们容易发生食物过敏和食物不耐受。大多数医生都同意,与过去的几代人相比,我们现在肯定看到了更多的问题。
食品制造商可能正在使用更多的杀虫剂、抗细菌剂、生长荷尔蒙和其他“创新的方法”来提高产品的产量。然而,这并非没有后果。人们认为,人类进化的速度还不够快,无法跟上更快的食物变化速度。
此外,人类和动物在不需要的情况下过度使用抗细菌剂,以及过度依赖抑酸剂都可能是损害肠道健康的因素。
这可能会造成失衡,导致肠道炎性反应,并可能诱发或恶化许多不同的胃肠疾病。有人建议我们需要回到以狩猎采集为生的祖先的饮食风格。对于那些提倡古老(旧石器时代)饮食 或原始饮食的人来说,这是一个常见的论据。
在过去的十年里,我们了解了很多关于功能良好的消化系统的重要性。甚至是胃酸反流、肠易激综合征(IBS)、克罗恩病、腹腔疾病和溃疡性结肠炎等疾病,现在也被认为可能是由于营养和肠道微生物群的变化所造成的。
研究表明,补充益生菌不仅可能对我们的微生物群产生积极的影响,而且还可能有益于传统上与肠道健康无关的疾病。
使用益生菌也可能使非肠道疾病得到改善:
- 焦虑和抑郁
- 过敏和自身免疫性疾病
- 心脏病
- 血压高
- 高胆固醇
- 胰岛素抵抗、前驱糖尿病&糖尿病
- 肾脏疾病
- 肥胖和超重
益生菌史
发酵食品的使用及其潜在的益处在科学界一直备受关注。自公元前10000年以来,人类就开始食用发酵产品,而且通常是为了健康。
1905年,Elie Metchnikoff对益生菌进行了一些非常早期的研究,在这些研究中她发现她研究的保加利亚人由于使用发酵乳制品,寿命可能有所延长。历史上第1个关于益生菌被分离的记载是在1917年,当时Alfred Nissle分离出了一种大肠杆菌菌株,它可能具有一定的保护作用。我们还意识到,益生菌是我们肠道细菌所消耗的食物,对我们的健康也可能非常重要。
随着益生菌越来越受欢迎,益生菌补充剂及其在肠道微生物群中的利害关系已被科学界广泛研究。随着研究的大量进行,现在有大量的证据表明,使用益生菌补充剂不仅可能会对肠道健康产生积极的影响,而且还可能影响全身的健康。
益生菌的作用
益生菌补充剂可能被用于对抗被称为“失调”的潜在医学问题。从根本上说,失调是一种状态,在这种状态下,我们的肠道失去了数千种细菌菌株重要的多样性,这些细菌菌株寄生在我们的肠道中并维持我们的健康。
此外,我们的快餐饮食和衰老也影响着我们的肠道健康。我们还知道,通过剖腹产出生的婴儿且可能没有母乳喂养的婴儿的肠道与那些顺产且母乳喂养的婴儿的肠道可能有所不同。
一旦我们肠道中的一种独特的细菌菌种消失,它往往可能会永远地消失,或者至少可能需要几个月或几年的时间来恢复来部分或完全解决肠胃问题。无论一个人的生活方式有多大的改变,如果不使用益生菌补充剂,他们可能无法完全恢复肠道细菌的多样性。
一旦消除了有害的诱因,益生菌可能通过重新补充有益的肠道细菌并恢复肠道群落的平衡来帮助改善肠道健康。
尽管益生菌可作为单独的菌株出售,但许多可用的配方含有各种菌株的组合,例如下面列出的那些。推荐剂量通常在50亿单位至1000亿单位之间。许多产品都是从小剂量开始,并随着时间的推移来逐渐增加剂量。这对消化系统来说可能更简单。
研究用于益生菌的细菌菌株:
有益的酵母菌株
使用消化酶补充剂作为益生菌的替代品
如上所述,针对食物不耐受的另一种方法是使用消化酶补充剂来部分或完全解决肠胃问题。使用消化酶补充剂的主要理念是它们将可能难以耐受的食物成分分解成更容易消化的物质。其目的是帮助人们避免产生胀气、腹胀或腹泻等常见副作用。虽然避免食物诱发是理想的方法,但有时这并不总是可行的。
益生菌可能具有更广泛的益处,例如恢复肠道细菌;然而使用消化酶对抗肠道疾病的效果范围可能却非常有限。补充消化酶的目的是分解难耐受或难消化的食物。
目前,消化酶的使用还未像益生菌补充剂那样在医学上得到认可,但多项研究表明,它可能有助于缓解由于食物耐受不良而导致的肠易激综合征(IBS)和腹胀等胃肠道疾病。
就目前而言,我会鼓励任何仍有慢性胃部不适问题的人补充消化酶,特别是在各种益生菌试验之后。同时服用益生菌补充剂和消化酶也是很常见的。
常用的消化酶及其用途
- 乳制品酶(乳糖酶) –可能有益于对乳制品敏感的人。分解乳糖分子以预防乳糖不耐受相关的症状
- 蛋白水解酶(菠萝蛋白酶、木瓜蛋白酶)–有助于分解蛋白质
- 麸质酶 –有助于分解麸质
- 脂肪酶:分解脂肪,可减少脂肪泻
- α-半乳糖苷酶:“无屁豆”能够分解发酵性糖,减少腹胀
肠道健康并不是一刀切的
“为什么我的肠道健康有这么多的问题?”这个问题可能很难回答。许多人的根源可能是多因素引起的,没有“十全十美”的方法。肠道是一个极其复杂的器官系统–当考虑到微生物群时,可能除了大脑之外,身体的任何其他部位都无法达到这种复杂程度。
人体大约有25000种不同的基因决定了它的整个构造。然而,我们目前已经知道我们的肠道微生物群中存在着超过330万个独特的基因,这可能证明了为什么关于肠道还有很多尚未完全了解的地方。随着时间的推移,我相信我们会继续了解更多
参考:
*特别感谢Austin Bowden,理学学士,为本文的研究提供了帮助。
- Milligan, Phylllis. “New Survey Reveals More than Half of Americans Are Living with Gastrointestinal Symptoms and Not Seeking Care from a Doctor.” New Survey Reveals More than Half of Americans Are Living with Gastrointestinal Symptoms and Not Seeking Care from a Doctor | AbbVie News Center, 2013, news.abbvie.com/news/new-survey-reveals-more-than-half-americans-are-living-with-gastrointestinal-symptoms-and-not-seeking-care-from-doctor.htm.
- Mössner, Joachim, and Volker Keim. “Pancreatic Enzyme Therapy.” Deutsches Aerzteblatt Online, 2011, doi:10.3238/arztebl.2011.0578.
- Smits, Samuel A., et al. “Seasonal Cycling in the Gut Microbiome of the Hadza Hunter-Gatherers of Tanzania.” Science, vol. 357, no. 6353, 2017, pp. 802–806., doi:10.1126/science.aan4834.
- Barbut, F. “Managing Antibiotic Associated Diarrhoea.” Bmj, vol. 324, no. 7350, 2002, pp. 1345–1346., doi:10.1136/bmj.324.7350.1345.
- Ianiro, Gianluca, et al. “Digestive Enzyme Supplementation in Gastrointestinal Diseases.” Current Drug Metabolism, vol. 17, no. 2, 2016, pp. 187–193., doi:10.2174/138920021702160114150137.
- Kaur, Nirmal, et al. “Intestinal Dysbiosis in Inflammatory Bowel Disease.” Gut Microbes, vol. 2, no. 4, 2011, pp. 211–216., doi:10.4161/gmic.2.4.17863.
- Nath, Arijit, et al. “Biological Activities of Lactose-Based Prebiotics and Symbiosis with Probiotics on Controlling Osteoporosis, Blood-Lipid and Glucose Levels.” Medicina, vol. 54, no. 6, 2018, p. 98., doi:10.3390/medicina54060098.
- Liu, Yuying, et al. “Probiotics in Autoimmune and Inflammatory Disorders.” Nutrients, vol. 10, no. 10, 2018, p. 1537., doi:10.3390/nu10101537.
- Ciorba, Matthew A. “A Gastroenterologist's Guide to Probiotics.” Clinical Gastroenterology and Hepatology, vol. 10, no. 9, 2012, pp. 960–968., doi:10.1016/j.cgh.2012.03.024.
- Tsai, Yu-Ling, et al. “Probiotics, Prebiotics and Amelioration of Diseases.” Journal of Biomedical Science, vol. 26, no. 1, 2019, doi:10.1186/s12929-018-0493-6.
- Liu, Yuying, et al. “Probiotics in Autoimmune and Inflammatory Disorders.” Nutrients, vol. 10, no. 10, 2018, p. 1537., doi:10.3390/nu10101537.
- Fuller, R. “Probiotics in Human Medicine.” Gut, vol. 32, no. 4, 1991, pp. 439–442., doi:10.1136/gut.32.4.439.
- Jia, Kai, et al. “The Clinical Effects of Probiotics for Inflammatory Bowel Disease.” Medicine, vol. 97, no. 51, 2018, doi:10.1097/md.0000000000013792.
- Kaur, Nirmal, et al. “Intestinal Dysbiosis in Inflammatory Bowel Disease.” Gut Microbes, vol. 2, no. 4, 2011, pp. 211–216., doi:10.4161/gmic.2.4.17863.
- Sniffen, Jason C., et al. “Choosing an Appropriate Probiotic Product for Your Patient:An Evidence-Based Practical Guide.” Plos One, vol. 13, no. 12, 2018, doi:10.1371/journal.pone.0209205.
- Ianiro, Gianluca, et al. “Digestive Enzyme Supplementation in Gastrointestinal Diseases.” Current Drug Metabolism, vol. 17, no. 2, 2016, pp. 187–193., doi:10.2174/138920021702160114150137.
- Löhr, J.‐M., et al. “The Ageing Pancreas: a Systematic Review of the Evidence and Analysis of the Consequences.” Journal of Internal Medicine, John Wiley & Sons, Ltd (10.1111), 23 Mar. 2018, onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/joim.12745.
- Spagnuolo, R., et al. “P.07.12 Beta-Glucan, Inositol And Digestive Enzymes In Patients With Inflammatory Bowel Disease Associated With Irritable Bowel Syndrome.” Digestive and Liver Disease, vol. 48, 2016, doi:10.1016/s1590-8658(16)30228-6.
- Mitea, C, et al. “Efficient Degradation of Gluten by a Prolyl Endoprotease in a Gastrointestinal Model:Implications for Coeliac Disease.” Gut, vol. 57, no. 1, 2007, pp. 25–32., doi:10.1136/gut.2006.111609.
免责声明:本健康中心不提供诊断⋯